| ご注文される方（お支払される方） |
| お名前 |
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| ふりがな |
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| 郵便番号 |
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| ご住所 |
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| お電話番号 |
日中、連絡の取れる番号をお願いいたします。
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| E-Mail |
携帯アドレスの場合、PCからのメールを受信できるように設定してください。
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| 発送先（送付先が上記と異なる場合のみご記入下さい） |
| お名前 |
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| 郵便番号 |
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| ご住所 |
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| 電話番号 |
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以下は基本情報です。入力された通り本になります。
子ども向きの本は本文は全てひらがなになりますので、
項目もひらがなでの入力をお勧めします。 |
| ご注文の絵本 |
おたんじょうびのほん（子ども向き） 3990円
おたんじょうびのほん（大人向き） 3990円
びっくり誕生日（子ども向き） 3675円
びっくり誕生日（大人向き） 3675円 |
主人公の
フルネーム |
苗字とお名前の間にスペースを入れてください
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呼び名
ニックネーム |
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| 年齢 |
歳 |
| 性別 |
男性
女性 |
| ホームタウン |
にいがたしてらお等
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| お友達・登場人物 1 |
○○ちゃん、○○おばあちゃん等、敬称までご入力ください
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| お友達・登場人物 2 |
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| お友達・登場人物 3 |
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| 送り主の名前 |
より |
プレゼント日
（２００X年○月○○日） |
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| メッセージ |
メッセージを４０字以内でご記入ください。上段２０字まで、下段２０字まで（全角）の中央揃えになります。
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お誕生日の日付
○月○日 |
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発送・お支払について
詳細につきましては、送料及びお支払方法のページをご覧ください |
| お支払方法 |
クレジット決済を選択された場合、後ほどクロネコペイメントより決済手続きのメールが届きます。
郵便振替 入金確認後、発送です
銀行振込 入金確認後、発送です
クレジット決済
代引き（クレジット・デビッド可） 手数料無料！お勧めです
店払い（新潟市西区小針の店舗へご来店いただける方のみ）
着決済・クレジット決済を選択のお客様は、宅配便での発送となります |
| 発送方法 |
宅配便（代引き・クレジットを選択の方はこちらになります）
メール便（ご入金確認後発送）
速達メール便（ご入金確認後発送） |
| お届け希望日 |
宅配便をご利用の場合のみ指定できます
|
| お届け時間帯 |
宅配便をご利用の場合のみ時間帯指定が出来ます
午前中
１２時〜１４時
１４時〜１６時
１６時〜１８時
１８時〜２０時
２０時〜２１時
指定しない |
ラッピングサービスについて
白色のギフトボックスに入れ、リボンをかけます（３００円） |
| ラッピング（有料）を希望されますか |
希望する 希望されない場合は、リボンの絵のついた透明の袋に入れます
希望しない |
| ラッピングをご希望のお客様 |
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閉じない（内容をご確認後、お客様に閉じていただきます） |
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